هناك أربعة أنواع رئيسية من سرطان الغدة الدرقية. هذه هي ، بالترتيب التكراري ، السرطانات الحليمية ، الجريبية ، النخاعية ، السرطانية الكشمية. يمكن علاج سرطانات الغدة الدرقية الحليمية والجريبية تمامًا إذا تم علاجها في الوقت المناسب. إن مسار سرطان الغدة الدرقية النخاعي أكثر خطورة من النوعين الأولين. يتطور سرطان الغدة الدرقية الكشمي بسرعة كبيرة وهو نادر جدًا.

أول خيار علاجي لسرطان الغدة الدرقية هو الجراحة. في هذه العملية ، يجب إزالة الغدة الدرقية بالكامل وعدم ترك أي نسيج للغدة الدرقية. أثناء العملية ، يجب أيضًا إزالة الغدد الليمفاوية حول الغدة الدرقية وإرسالها للفحص التشريحي المرضي.

في حالة الكشف عن وجود عقدة ليمفاوية مريضة في الرقبة قبل أو أثناء إجراء عملية سرطان الغدة الدرقية ، يجب إجراء تشريح العنق وإزالة مجموعات العقد الليمفاوية الموجودة في الرقبة.

في حالة عدم اكتشاف عقدة ليمفاوية مريضة في الرقبة ، يكفي إزالة العقد الليمفاوية حول الغدة الدرقية.

 

نظرًا لأن هذا النوع من السرطان يظهر مسارًا سريعًا جدًا في المرضى الذين يعانون من سرطان الغدة الدرقية الكشمي ، فإن معظم المرضى يفقدون فرصة الجراحة عند اكتشاف المرض. يتم إعطاء العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي لهؤلاء المرضى. يتم تطبيق العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي على المرضى بعد الجراحة.

 

 

في حالات سرطان الغدة الدرقية ، يتم تطبيق تقنيات علاجية إضافية تختلف حسب نوع السرطان بعد الجراحة.

في حالة الإصابة بسرطان الغدة الدرقية الحليمي والجريبي ، يتم إعطاء جرعة عالية من اليود المشع بعد 6 أسابيع من العملية ، في حالة احتمال وجود خلايا سرطانية خلفها بعد العملية.

يستخدم العلاج باليود المشع أيضًا بعد الجراحة في المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية لسرطان الغدة الدرقية النخاعي.

 

في الحالات التي لا يمكن فيها إزالة سرطان الغدة الدرقية تمامًا ، بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام العلاج الإشعاعي الطولي في حالات سرطان الغدة الدرقية النخاعي أو الكشمي.

 

متابعة ما بعد العلاج لسرطانات الغدة الدرقية

بعد الجراحة والعلاج باليود المشع ، يصف المريض أقراص هرمون الغدة الدرقية (هرمون الغدة الدرقية). لا تنظم أقراص هرمون الغدة الدرقية عملية التمثيل الغذائي للهرمون فحسب ، بل تمنع أيضًا إفراز الثيروتروبين عن طريق تثبيط الغدة النخامية. بهذه الطريقة ، يتم الحفاظ على مستوى TSH في المصل لدى مرضى سرطان الغدة الدرقية دون المستوى الطبيعي ويتم محاولة قمع الخلايا السرطانية الجديدة التي قد تتطور.

 

يعد قياس مستوى ثيروجلوبولين المصل أفضل طريقة مستخدمة في متابعة سرطان الغدة الدرقية. يمكن أن تبرز الموجات فوق الصوتية للرقبة والأشعة السينية للصدر ما إذا كان السرطان قد تكرّر أم لا.

يعد التصوير الومضاني باليود 131 MIBG هو الطريقة الوحيدة التي يفضل استخدامها في متابعة سرطان النخاع. في السرطان الكشمي ، يتم إجراء التصوير الومضاني لعظام الجسم بالكامل لأغراض المتابعة.

0 ردود

اترك رداً

تريد المشاركة في هذا النقاش
شارك إن أردت
Feel free to contribute!

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *